2340某某与江苏省阿珂姆野营用品有限公司劳动争议二审民事判决书

江苏省扬州市中级人民法院 民事判决书 （2021）苏10民终2340号 上诉人（原审原告）：***，女，1966年9月10日出生，汉族，住江苏省扬州市邗江区。 委托诉讼代理人：***，江苏擎天柱律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：江苏省***野营用品有限公司，住所地江苏省扬州市邗江区甘泉街道办工业园。 法定代表人：***，该公司董事长。 委托诉讼代理人：***，女，该公司员工。 上诉人***因与被上诉人江苏省***野营用品有限公司（以下简称***公司）劳动争议纠纷一案，不服江苏省扬州市邗江区人民法院（2021）苏1003民初604号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年6月10日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 ***上诉请求：撤销一审判决，依法改判支持***的一审诉讼请求；本案一、二审诉讼费用由***公司负担。事实和理由：1.***因该起工伤事故实际产生的医疗费为46043元，虽工伤保险核定的医疗费数额为22513.25元，但根据《工伤保险条例》第六十二条的相关规定，不足部分应当由***公司承担。2.***公司在***停工留薪期间一直未支付***相应的薪资待遇，根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条的规定，***公司应当向***支付经济补偿。虽***已达退休年龄，但***与***公司继续签订了劳动合同，且***公司为***缴纳相关社会保险，故***公司应当向***支付经济补偿金。 ***公司辩称，1.工伤保险基金核定的医疗费22513.2元我公司已全额支付给***。***负交通事故对半责任，其余医疗费应由交通事故另一方负担。2.***已达退休年龄，***与***公司之间的劳动关系终止。***公司与***之间系劳务关系，不适用经济补偿金的相关规定。在工伤期间，***仅享有相关待遇，无劳动报酬，故不存在未及时支付劳动报酬。3.工伤保险基金核定一次性伤残补助金40272.96元，***公司已全额支付给***，至于一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金，因***已达法定退休年龄，依法不予支付。4.停工留薪期工资14136.5元、伙食补助360元、交通费用1000元***公司已全额支付给***。综上，请求二审法院驳回上诉，维持原判。 ***向一审法院提出诉讼请求：1.判令解除***与***公司之间的劳动合同；2.判令***公司向***给付医疗费用46043元；3.判令***公司向***给付经济补偿金101453元；4.判令***公司向***给付一次性伤残补助金57343元、一次性工伤医疗补助金12万元、一次性伤残就业补助金45000元、停工留薪工资15438.5元（4411元/月×3.5个月）、住院伙食补助720元、护理费11160元、交通费1000元，计250661.5元。 一审法院认定事实： 2016年2月15日，***与***公司签订书面劳动合同，期限为2016年2月15日至2019年2月14日。 2019年5月13日，***与***公司签订一份返聘合同，合同期限为壹年。 2019年6月13日，***在上班途中遭遇非本人主要责任的交通事故受伤。***当天至扬州友好医院住院治疗，2019年7月1日出院，医嘱建议休息三个月，加强营养。 2019年8月20日，***经扬州市邗江区人力资源保障局认定为工伤。 2019年12月17日，扬州市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人致残程度为柒级。 ***当月工资顺延至次月发放。***受伤前十二个月平均工资为4039元/月。 ***公司已为***参加工伤保险。***公司已为***办理医疗费及一次性伤残补助金申领手续，核定医疗费数额为22513.25元、一次性伤残补助金数额为40272.96元，已支付至***公司。 2019年7月24日，***向扬州市邗江区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求***公司支付：经济补偿89332元、一次性伤残补助金50492元、一次性工伤医疗补助金12万元、一次性伤残就业补助金45000元、停工留薪期工资13594元、住院伙食补助费720元、护理费11160元、交通费1000元。2020年12月25日该仲裁委裁决***支付下列费用：一次性伤残补助金40272.96元、停工留薪期工资14136.5元、住院伙食补助费360元、护理费2160元、交通费1000元。以上费用合计57929.46元。 该案一审争议焦点：1.***公司是否应支付***经济补偿金？2.***主张的各项工伤保险待遇是否应支持？ 争议焦点1，一审法院认为，依据《劳动合同法实施条例》第二十一条的规定，劳动者达到法定退休年龄的，劳动合同终止。本案***已经达到法定退休年龄，与***公司之间的劳动合同终止，该情形不符合《劳动合同法》第四十六条应支付经济补偿的规定，***主张经济补偿金，不予支持。 争议焦点2，关于医疗费和一次性伤残补助金，***公司已为***参加工伤保险，应由工伤保险基金支付，因工伤保险基金已将医疗费22513.25元及一次性伤残补助金40272.96元支付至***公司，一审法院确认上述费用应由***公司支付给***。 关于一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，依据《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十八条的规定，达到法定年龄或者按照规定办理退休手续的，不支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。本案***已超过法定退休年龄，***主张一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金，于法无据，不予支持。 关于停工留薪期工资，***公司对于停工留薪期3.5个月无异议。在停工留薪期间，劳动者原工资福利待遇不变，故***公司应按照申请人受伤前十二个月平均工资4039元支付***停工留薪期工资，数额为14136.5元(4039×3.5)。 关于住院伙食补助费，住院期间***公司未安排伙食，应支付***伙食补助费360元(20元/天×18天)。 关于护理费，***公司认可住院期间的护理费2160元，予以确认。***未提供证据证明出院后需护理，对***主张出院后的护理费不予支持。 ***公司认可交通费1000元，一审法院予以确认。 据此，一审法院《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第二十一条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条之规定，判决：一、解除***、江苏省***野营用品有限公司之间的劳动关系；二、江苏省***公司野营用品有限公司应于该判决生效之日起十日内支付***医疗费22513.25元、一次性伤残补助金40272.96元、停工留薪期工资14136.5、住院伙食补助费360元、护理费2160元、交通费1000元。上述费用合计80442.71元；三、驳回***的其他诉讼请求。 二审中，双方均未提交新证据。 一审判决认定事实正确，本院予以确认。 二审争议焦点：1.***公司应当承担的医疗费数额如何确定？2.***公司是否应当承担经济补偿金、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金？3.***公司应承担的一次性伤残补助金数额应当如何确定？4.***公司应承担的住院伙食费、护理费以及停工留薪期工资应如何确定？ 本院认为，***因在上班途中遭遇非本人主要责任的交通事故受伤，已被扬州市邗江区人力资源保障局认定为工伤，扬州市劳动能力鉴定委员会鉴定***致残程度为柒级，故***应依照《工伤保险条例》的规定享受相应的工伤保险待遇。《工伤保险条例》第三十条规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。本案中，***公司已为***参加工伤保险，工伤保险基金核定***的医疗费数额为22513.25元，现***主张***公司支付医疗费46043元，于法无据，本院依法不予支持。根据《江苏省实施办法》第二十八条规定，达到法定退休年龄或者按照规定办理退休手续的，不支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。因***已经达法定退休年龄，双方形成的是劳务关系而非劳动关系，故***主张***公司支付经济补偿金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金缺乏事实和法律依据，依法不予支持。一审法院认定***公司向***支付工伤保险基金核定一次性伤残补助金40272.96元，于法有据。一审法院根据***受伤情况、护理情况及医嘱，认定***公司向***支付停工留薪期工资14136.5元、伙食补助费360元、护理费2160元、交通费100元，并无不当。 综上所述，***的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费10元，由上诉人***负担。 本判决为终审判决。 审判长*** 审判员*** 审判员*** 二〇二一年六月二十八日 法官助理*** 书记员***